顺产后恶露有臭味可能由产褥感染、宫腔残留、会阴伤口感染、阴道炎等原因引起,需通过抗感染治疗、清宫术、伤口护理等方式处理。
1. 产褥感染产后免疫力下降易引发细菌感染,恶露呈腐臭味伴发热,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,必要时静脉给药。
2. 宫腔残留胎盘胎膜残留导致恶露量多味臭,B超可确诊,需行清宫术清除残留组织,术后用益母草颗粒促进子宫收缩。
3. 伤口感染会阴侧切或撕裂伤口护理不当引发感染,表现为局部红肿渗液,需用高锰酸钾坐浴配合莫匹罗星软膏外用。
4. 阴道炎复发妊娠期激素变化易诱发阴道炎,产后恶露混合异常分泌物产生异味,可选用克霉唑栓或甲硝唑阴道泡腾片治疗。
建议保持会阴清洁干燥,恶露期间勤换卫生巾,出现发热或恶露持续超过6周需及时复查,哺乳期用药需遵医嘱。