股骨头坏死可以修复吗

Question

股骨头坏死可以修复吗

Answer 1

股骨头坏死早期可通过保守治疗修复，中晚期需手术干预，主要治疗方法有药物治疗、物理治疗、髓芯减压术、人工关节置换术。

1、药物治疗

早期坏死可使用阿仑膦酸钠延缓骨质吸收，配合骨肽注射液促进修复，疼痛明显时短期服用塞来昔布缓解症状。

2、物理治疗

体外冲击波可刺激血管再生，高压氧治疗改善局部缺氧状态，需配合减重拄拐避免股骨头受压。

3、髓芯减压术

通过钻孔降低骨内压，适用于ARCO分期Ⅱ期患者，术后需卧床6-8周，可能联合自体骨髓干细胞移植。

4、关节置换术

晚期塌陷患者需行全髋置换，陶瓷-聚乙烯界面假体使用寿命较长，术后需避免盘腿动作预防脱位。

确诊后应戒烟戒酒，控制激素使用，适度补充维生素D和钙剂，定期复查MRI监测病情进展。