髋关节后脱位的典型体征是什么

Question

髋关节后脱位的典型体征是什么

Answer 1

髋关节后脱位的典型体征主要有下肢短缩畸形、髋关节弹性固定、患肢内收内旋畸形、臀部可触及股骨头。

1、下肢短缩畸形

患侧下肢明显较健侧缩短，由于股骨头脱离髋臼窝向上后方移位导致。可尝试行患肢牵引复位，须在麻醉下由专业医生操作。

2、髋关节弹性固定

患髋被动活动时有明显抵抗感和回弹感，提示关节囊和韧带损伤。需通过影像学检查排除合并骨折，必要时行手术修补。

3、患肢内收内旋

膝关节和足尖向内侧偏斜是典型体位，因髂股韧带牵拉所致。早期复位可降低股骨头坏死风险，延迟处理可能需人工关节置换。

4、臀部触及股骨头

臀部后外侧饱满并可打及异常骨性凸起，需与髋臼后缘骨折鉴别。复位后需制动3-4周，逐步进行髋关节功能锻炼。

发现髋关节脱位体征应立即制动患肢，避免负重行走，尽早就医行X线或CT检查明确诊断。