子宫脱垂和子宫壁膨出

Question

子宫脱垂和子宫壁膨出

Answer 1

子宫脱垂和子宫壁膨出属于盆底功能障碍性疾病，前者主要表现为子宫位置下移，后者多指阴道前壁或后壁向阴道口突出。

1、分娩损伤

多次阴道分娩可能导致盆底肌肉松弛，产后未及时进行凯格尔运动易诱发，建议产后42天开始盆底康复训练。

2、腹压增高

长期慢性咳嗽、便秘或负重劳动会增加腹腔压力，日常应避免提重物，治疗原发疾病如慢性支气管炎。

3、激素水平下降

绝经后雌激素减少导致盆底组织萎缩，可遵医嘱使用雌三醇软膏，配合阴道哑铃训练改善局部血液循环。

4、先天缺陷

结缔组织发育异常患者易发生支持结构薄弱，需评估后选择子宫托或骶棘韧带固定术等治疗方案。

轻度患者可通过缩肛运动增强盆底肌力，中重度需妇科评估后选择盆底重建手术，日常保持规律排便避免用力屏气。