强直性脊柱炎目前无法根治但可有效控制,治疗目标为缓解症状、延缓进展并维持关节功能,主要方法包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整及手术干预。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和僵硬;抗风湿药甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶用于抑制病情进展;生物制剂如阿达木单抗可靶向阻断炎症因子。
规律进行脊柱伸展运动和水疗可改善关节活动度,热敷或低强度电刺激有助于缓解晨僵症状,需在康复师指导下制定个性化方案。
保持正确坐卧姿势避免脊柱变形,戒烟可降低肺部并发症风险,选择硬板床和低枕维持脊柱生理曲度。
严重髋关节损害需行全髋置换术,极少数脊柱畸形患者需矫形手术,手术适应证需由风湿科与骨科医师联合评估。
患者应定期监测C反应蛋白等炎症指标,坚持康复锻炼并避免负重劳动,出现视力模糊等并发症需及时就诊眼科。