坐骨神经痛多数情况下可以适度走路锻炼，具体需根据疼痛程度、病因及医生建议调整，主要影响因素有急性期损伤风险、神经压迫程度、肌肉代偿能力及个体耐受性。
急性发作期剧烈疼痛时行走可能加重神经水肿，建议卧床休息1-3天，配合冰敷缓解炎症。
椎间盘突出或骨赘压迫神经根的患者，过量行走会导致下肢麻木加重，需通过腰椎牵引减轻压迫。
核心肌群力量较弱者易出现步态代偿，可进行游泳或骑自行车等低冲击运动强化腰背肌。
若行走后疼痛未超过基础水平2分且24小时内缓解，视为安全运动量，反之需减少步频。
建议选择软底运动鞋，每日步数控制在3000-5000步，步行后做仰卧抱膝拉伸，疼痛持续超过1周或出现足下垂需及时就医。
