孕期宫腔粘连带可通过定期产检、超声监测、药物治疗、手术治疗等方式改善。宫腔粘连带通常由既往宫腔操作史、子宫内膜炎、雌激素水平异常、先天发育异常等原因引起。
建议每2-4周进行产科检查,通过妇科触诊和胎心监护评估粘连带对妊娠的影响。既往有流产或宫腔手术史者需主动向医生说明。
每1-2个月经阴道超声检查粘连带位置与胎盘关系,观察是否出现胎盘植入或胎儿生长受限。三维超声可更清晰显示粘连带形态。
低剂量阿司匹林可改善胎盘血流,黄体酮制剂有助于维持内膜稳定性。出现宫缩时可用盐酸利托君抑制宫缩,均需严格遵医嘱使用。
严重粘连导致反复流产或胎儿窘迫时,孕中期可考虑宫腔镜粘连分解术。术后需预防感染并使用宫腔支撑球囊防止再粘连。
孕期注意避免剧烈运动,加强蛋白质和维生素E摄入。出现腹痛或阴道流血需立即就医,多数轻型粘连带孕妇可自然分娩健康胎儿。