复禾问答 荨麻疹

湿疹与荨麻疹有区别吗?

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苏藤良
苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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荨麻疹和湿疹是两种不同的皮肤疾病,荨麻疹通常表现为风团和瘙痒,湿疹则表现为红斑、丘疹和渗出。荨麻疹的治疗包括抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂,湿疹的治疗包括保湿剂、外用糖皮质激素和免疫调节剂。荨麻疹的病因多与过敏反应、感染或药物有关,湿疹的病因则与遗传、环境因素和皮肤屏障功能异常有关。 1、荨麻疹的典型症状是风团,即皮肤上突然出现的红色或苍白色隆起,伴有剧烈瘙痒,通常在24小时内消退。湿疹的典型症状是红斑、丘疹、水疱和渗出,常伴有皮肤干燥和脱屑,病程较长,容易反复发作。荨麻疹的病因多与过敏反应有关,如食物、药物、昆虫叮咬等,也可能与感染、物理刺激或自身免疫疾病有关。湿疹的病因则与遗传因素、环境因素如气候、接触物和皮肤屏障功能异常有关。 2、荨麻疹的治疗首选抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定,可有效缓解瘙痒和风团。对于严重病例,可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松和甲泼尼龙。对于慢性荨麻疹,可考虑使用免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤和奥马珠单抗。湿疹的治疗首先强调皮肤保湿,使用含有神经酰胺、尿素或甘油的保湿剂,可修复皮肤屏障。外用糖皮质激素是湿疹的主要治疗药物,如氢化可的松、曲安奈德和倍他米松,需根据病情选择合适强度。对于顽固性湿疹,可使用免疫调节剂,如他克莫司、吡美莫司和环孢素。 3、荨麻疹的预防重点是避免接触已知过敏原,如某些食物、药物或物理刺激。保持皮肤清洁,避免过度搔抓,可减少症状加重。湿疹的预防需注意皮肤保湿,避免使用刺激性洗护产品,减少接触过敏原和刺激物。保持室内适宜温湿度,避免过度清洁皮肤,可减少湿疹发作。对于慢性荨麻疹和湿疹患者,建议定期随访,根据病情调整治疗方案,必要时进行过敏原检测和免疫学检查。 荨麻疹和湿疹虽然都是常见的皮肤疾病,但病因、症状和治疗方法不同,准确诊断和针对性治疗是关键。对于反复发作或症状严重的患者,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗,同时注意日常护理和预防措施,以控制病情,提高生活质量。

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