开颅术后脑积水可通过药物治疗、手术干预等方式治疗，通常由颅内感染、脑脊液循环障碍等原因引起。
1、药物治疗：脑积水症状较轻时，可使用药物缓解症状。常用药物包括乙酰唑胺片250mg/次，每日2次、呋塞米片20mg/次，每日1次、甘露醇注射液125ml/次，每日1-2次，这些药物有助于减少脑脊液分泌或促进其吸收。
2、脑室-腹腔分流术：对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑脑室-腹腔分流术。该手术通过植入分流管，将多余的脑脊液引流至腹腔，从而降低颅内压。手术需在专业神经外科医生的指导下进行，术后需定期复查分流管功能。
3、内镜下第三脑室造瘘术：这是一种微创手术，适用于部分梗阻性脑积水患者。手术通过内镜在第三脑室底部造瘘，建立新的脑脊液循环通路，避免分流管的长期植入。手术创伤小，恢复较快，但需严格评估患者适应症。
4、颅内感染控制：颅内感染是脑积水的常见原因之一，需积极控制感染源。使用广谱抗生素如头孢曲松钠1g/次，每日2次或万古霉素1g/次，每日2次，必要时进行脑脊液培养，调整抗生素治疗方案。
5、康复护理：术后患者需注意头部护理，避免剧烈活动，定期复查头颅CT或MRI，监测脑积水变化。饮食上以清淡易消化为主，适量补充蛋白质和维生素，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等。适当进行康复训练，如肢体活动、语言训练等，促进神经功能恢复。
开颅术后脑积水的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案，药物治疗、手术干预、感染控制、康复护理等多方面综合干预有助于改善预后。饮食上建议多吃富含优质蛋白的食物如鱼、瘦肉、豆制品，以及富含维生素的新鲜水果和蔬菜。运动方面，可在医生指导下进行适度活动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。术后需定期复查，密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
