白带有真菌感染时一般不建议怀孕,需先治疗感染。真菌性阴道炎可能影响受孕概率及妊娠安全,建议治愈后再备孕。
真菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,典型表现为白带呈豆腐渣样、外阴瘙痒或灼痛。孕期激素变化可能加重真菌繁殖,若未及时治疗可能上行感染导致胎膜早破、早产等风险。临床常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物,配合碳酸氢钠溶液冲洗缓解症状。治疗期间需避免性生活,保持外阴干燥清洁,选择纯棉透气内裤。
若妊娠期间发现真菌感染,应在医生指导下使用对胎儿安全的药物如制霉菌素阴道栓。备孕前建议复查白带常规确认治愈,日常可通过摄入无糖酸奶补充益生菌,减少高糖饮食以降低复发概率。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖,避免长期使用抗生素破坏阴道微生态平衡。