甲状腺功能减退可能由遗传因素、碘缺乏、自身免疫疾病、甲状腺手术或放疗等原因引起,可通过左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等药物替代治疗。
部分先天性甲状腺发育异常与基因缺陷有关,表现为出生后生长迟缓、智力障碍,需终身服用左甲状腺素钠维持激素水平,定期监测TSH指标。
长期饮食缺碘会导致甲状腺激素合成不足,伴随颈部增粗、怕冷等症状。通过食用加碘盐、海带等补充,中重度患者需联合甲状腺片治疗。
桥本甲状腺炎是常见病因,甲状腺组织被免疫系统破坏,出现乏力、体重增加。需检测TPO抗体确诊,采用小剂量左甲状腺素钠逐步替代。
甲状腺全切手术或放射性碘治疗后,可能引发永久性甲减。术后需立即开始碘塞罗宁替代治疗,并根据游离T4水平调整剂量。
甲减患者应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白和维生素D,避免过量十字花科蔬菜,规律复查甲状腺功能以指导用药调整。