长期腹泻通常建议进行肠镜检查,常见病因包括肠易激综合征、炎症性肠病、肠道感染、肠道肿瘤等。肠镜能直观观察肠道黏膜病变,明确诊断并指导治疗。
功能性胃肠病,与精神压力、饮食刺激相关,表现为腹泻与便秘交替。可通过调节饮食、缓解压力改善,必要时使用解痉药如匹维溴铵。
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致慢性腹泻,常伴腹痛、血便。需免疫抑制剂如美沙拉嗪控制炎症,严重时需生物制剂治疗。
寄生虫或细菌感染可引起持续性腹泻,多伴随发热。需病原学检查后针对性用药,如甲硝唑治疗阿米巴痢疾。
结肠息肉或恶性肿瘤可能导致排便习惯改变,肠镜可早期发现病变。确诊后需手术切除,晚期结合放化疗。
长期腹泻患者应记录排便情况,避免高脂辛辣饮食,及时完善粪便检测及肠镜检查以明确病因。