胆囊结石不疼多数情况无须手术,胆囊结石的处理方式主要有定期复查、饮食调整、药物溶石、手术切除。
无症状胆囊结石可每6-12个月进行超声检查,监测结石大小及胆囊壁变化,若发现胆囊萎缩或瓷化需考虑手术。
低脂饮食可减少胆囊收缩频率,避免高胆固醇食物如动物内脏,增加膳食纤维摄入有助于降低胆汁饱和度。
熊去氧胆酸胶囊适用于胆固醇结石,鹅去氧胆酸对X线阴性结石有效,需连续用药6-24个月并配合超声监测。
合并糖尿病、结石超过3厘米或胆囊功能丧失时建议腹腔镜胆囊切除术,急性发作史患者择期手术可降低并发症风险。
保持规律进食习惯避免胆汁淤积,肥胖患者需控制体重,出现右上腹隐痛或发热症状应及时就医。