粉碎性骨折必须要手术吗

Question

粉碎性骨折必须要手术吗

Answer 1

粉碎性骨折多数情况需要手术治疗。处理方式主要有内固定术、外固定术、保守治疗、康复训练。

1、内固定术

采用钢板、螺钉等器械直接固定骨折端，适用于关节内骨折或严重不稳定骨折，术后需配合抗感染治疗。

2、外固定术

通过体外支架稳定骨折部位，常用于开放性骨折或伴有严重软组织损伤的情况，需定期调整固定器角度。

3、保守治疗

仅适用于无移位或轻度粉碎性骨折，采用石膏固定配合镇痛药物，需严格卧床休息避免负重。

4、康复训练

术后早期进行肌肉等长收缩训练，骨折愈合后逐步增加关节活动度和负重练习，预防肌肉萎缩。

恢复期间需保证钙质和优质蛋白摄入，定期复查X线观察骨痂形成情况，避免过早承重导致内固定失效。