跖骨骨折通常不需要整天卧床,康复方案需根据骨折严重程度调整,主要干预方式有制动保护、渐进负重训练、物理治疗和手术固定。
急性期需使用石膏或支具固定4-6周,避免患足受力。可配合双拐辅助行走,减轻跖骨压力。
稳定型骨折2周后可开始部分负重,从10%体重逐步增加。粉碎性骨折需延长非负重期至6周以上。
拆除固定装置后需进行踝关节活动度训练、足底筋膜放松和肌肉力量练习,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
移位明显的骨折需采用克氏针或微型钢板内固定,术后3天即可在保护下开始足趾主动活动。
康复期间建议保持钙和维生素D的充足摄入,避免吸烟饮酒,定期复查X线评估愈合进度。