耳结石和耳屎的区别主要在于形成原因、成分及对健康的影响。耳屎是外耳道皮脂腺分泌的正常代谢产物，而耳结石是耳屎长期堆积硬化形成的病理性栓塞。
耳屎主要成分为皮脂腺分泌的油脂、耵聍腺分泌物及脱落上皮细胞，质地柔软呈蜡状。耳结石则因耳屎长期滞留与灰尘等杂质混合钙化，形成坚硬块状物，可能含有磷酸钙或碳酸钙结晶。
耳屎是生理性分泌物，具有润滑外耳道和抗菌作用，通常可随咀嚼运动自行排出。耳结石多因外耳道狭窄、清洁不当或炎症刺激导致耳屎蓄积，经数月甚至数年硬化形成。
正常耳屎无明显症状，过量时可能引起轻微耳闷。耳结石会导致持续性耳道堵塞感、听力下降、耳鸣，继发感染时可出现耳痛、流脓，严重者可能引发外耳道炎或鼓膜穿孔。
耳屎过多可用生理盐水软化后清理。耳结石需由耳鼻喉科医生用耵聍钩取出，质地坚硬者需先用碳酸氢钠滴耳液浸泡软化，合并感染时需配合氧氟沙星滴耳液等药物治疗。
避免用棉签等工具深入耳道清洁，游泳时可使用耳塞防水。糖尿病患者、外耳道狭窄者等高危人群应定期检查，出现耳闷胀感应及时就医，切勿自行掏挖以免加重栓塞。
日常保持外耳道干燥清洁，洗澡后可用吹风机低温档轻柔吹干耳周。若出现听力骤降、持续耳鸣或耳痛症状，需立即就诊排除耳结石可能。儿童及老年人因耳道自洁功能较弱，建议每半年到一年进行专业耳部检查。
