脂肪肝可能由肥胖、酒精摄入过量、糖尿病、高脂血症等原因引起，可通过调整饮食、戒酒、控制血糖、药物治疗等方式干预。
长期热量过剩导致脂肪在肝细胞沉积，表现为肝区隐痛或无症状。需通过低脂饮食和运动减重，必要时使用奥利司他、二甲双胍、多烯磷脂酰胆碱等药物辅助治疗。
乙醇代谢产物抑制脂肪酸氧化，伴随肝功能异常和黄疸。戒酒是关键，严重者可选用水飞蓟宾、复方甘草酸苷、谷胱甘肽等保肝药物。
胰岛素抵抗促使游离脂肪酸入肝，常合并乏力口渴。需控制血糖达标，可联用吡格列酮、恩格列净、硫普罗宁等改善代谢紊乱。
甘油三酯合成增加超过肝脏代偿能力，可能出现黄色瘤。建议低胆固醇饮食，配合阿托伐他汀、非诺贝特、普罗布考等调脂药。
每日保持30分钟有氧运动，限制精制碳水摄入，定期监测肝功能与超声变化，重度脂肪肝患者需每3个月复查。
