胆囊切除手术通常适用于胆囊结石反复发作、胆囊炎急性化脓、胆囊息肉恶变风险高或胆囊功能丧失等情况。
胆囊结石反复引发胆绞痛或胆源性胰腺炎时需切除胆囊，可能与胆汁成分失衡、胆固醇过饱和等因素有关，通常表现为右上腹剧痛、恶心呕吐。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、山莨菪碱等药物。
胆囊急性化脓性感染经抗生素无效时须手术，常由胆石梗阻合并细菌感染导致，伴随发热、墨菲征阳性。治疗需用头孢曲松、甲硝唑、哌替啶等药物控制感染。
直径超过10毫米或快速增大的息肉建议切除，可能与胆固醇代谢异常、慢性炎症刺激相关，多数无症状。需定期超声监测，高危者可服用胆宁片、茴三硫等利胆药物。
胆囊收缩功能丧失或瓷化胆囊需手术，长期慢性炎症导致胆囊壁钙化，可能出现腹胀、脂肪泻。可通过胆囊闪烁显像评估功能，必要时行腹腔镜切除术。
术后需低脂饮食3-6个月，避免暴饮暴食，定期复查肝胆超声评估胆管代偿情况。
