胆囊息肉样病变可通过定期复查、药物治疗、胆囊切除术、保胆取息肉术等方式治疗。胆囊息肉样病变通常由胆固醇代谢异常、慢性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤等原因引起。
直径小于10毫米且无恶变倾向的息肉可每6-12个月复查超声,观察大小变化。生理性胆固醇息肉可能随饮食调整自行消退。
胆固醇息肉可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片等利胆药物。药物治疗可能与胆汁成分调节有关,常伴随右上腹隐痛症状。
直径超过10毫米或快速增大的息肉建议腹腔镜胆囊切除。病理性息肉可能与胆囊腺肌增生有关,通常表现为餐后腹胀症状。
单发带蒂息肉可选择内镜或腹腔镜下息肉摘除。此类手术适应症与息肉基底宽度有关,可能伴随胆囊收缩功能异常症状。
建议低脂饮食并控制体重,避免过度油腻食物刺激胆囊收缩,40岁以上患者应增加随访频率。