原发性甲减怎么办

Question

原发性甲减怎么办

Answer 1

原发性甲减可通过左甲状腺素替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构、适度运动等方式干预。该病通常由甲状腺自身免疫损伤、甲状腺手术或放射治疗、碘代谢异常、垂体或下丘脑病变等原因引起。

1、左甲状腺素替代

使用左甲状腺素钠片进行激素替代是核心治疗手段，需根据血清TSH水平调整剂量，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。

2、定期功能监测

每3-6个月检测TSH和FT4指标，治疗初期需更频繁复查，避免药物过量导致医源性甲亢。

3、饮食结构调整

保证优质蛋白摄入，限制高胆固醇食物，适量补充含硒、锌食物如巴西坚果、牡蛎，避免大量食用致甲状腺肿物质。

4、适度运动干预

选择快走、游泳等有氧运动改善代谢，配合抗阻训练维持肌肉量，运动强度需根据心率及疲劳感动态调整。

建议每日保证7-8小时睡眠，冬季注意保暖，出现心悸、多汗等药物过量症状需及时就诊复查。