急性骨髓炎怎么引起的

Question

急性骨髓炎怎么引起的

Answer 1

急性骨髓炎可能由外伤感染、血源性感染、邻近组织感染扩散、免疫功能低下等原因引起，可通过抗生素治疗、手术清创、疼痛管理、营养支持等方式干预。

1、外伤感染：

开放性骨折或伤口污染可能直接导致细菌侵入骨组织，表现为局部红肿热痛。需彻底清创并静脉注射头孢曲松、克林霉素、万古霉素等抗生素。

2、血源性感染：

身体其他部位感染灶的细菌经血液循环播散至骨骼，常见于儿童长骨干骺端。伴随发热寒战症状，需使用阿莫西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

3、邻近感染扩散：

深部软组织脓肿或化脓性关节炎可能侵蚀骨膜，多与金黄色葡萄球菌感染有关。需联合奥沙西林、利奈唑胺等药物控制感染源。

4、免疫功能低下：

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等基础疾病患者易发生条件致病菌感染。除抗感染治疗外需加强血糖监测和免疫调节。

急性骨髓炎患者应保证高蛋白饮食，限制患肢负重活动，出现持续骨痛或发热症状需复查血常规和影像学检查。