肝内胆管炎的症状

Question

肝内胆管炎的症状

Answer 1

肝内胆管炎的症状主要包括黄疸、右上腹疼痛、发热寒战、皮肤瘙痒等，病情发展可能从早期胆管梗阻逐渐进展为肝硬化或败血症。

1、黄疸

胆汁排出受阻导致胆红素升高，表现为皮肤和巩膜黄染，可能伴随尿液颜色加深。治疗需解除梗阻，药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

2、右上腹疼痛

胆管扩张或感染引发持续性钝痛或绞痛，常向右肩背部放射。需抗感染治疗，可使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦。

3、发热寒战

细菌感染引起全身炎症反应，体温超过38.5℃伴畏寒。需静脉抗生素治疗，推荐亚胺培南、美罗培南、环丙沙星。

4、皮肤瘙痒

胆汁酸沉积刺激神经末梢导致顽固性瘙痒，夜间加重。可口服考来烯胺、利福平或纳曲酮缓解症状。

出现上述症状应及时就医，避免高脂饮食并定期监测肝功能，急性发作期需严格卧床休息。