急性胰腺炎是不是很严重

Question

急性胰腺炎是不是很严重

Answer 1

急性胰腺炎属于危急重症，病情可从轻度水肿型迅速进展为坏死型，严重程度与分型相关。

1、轻度水肿型

早期表现为上腹持续性疼痛伴恶心，血淀粉酶升高3倍以上，通过禁食、胃肠减压及静脉营养多可缓解。

2、中度坏死型

胰腺实质部分坏死，出现发热、腹膜刺激征，需联合蛋白酶抑制剂如加贝酯、抗生素如美罗培南治疗。

3、重度感染型

继发胰腺脓肿或多器官衰竭，死亡率较高，需ICU监护并手术清创，常见致病菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。

4、全身并发症

可诱发急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭，需机械通气和血液净化支持，血清钙水平低于1.87mmol/L提示预后不良。

发病后应立即禁食并急诊就医，恢复期需严格低脂饮食，避免酒精摄入，定期复查胰腺CT评估恢复情况。