胆囊切除术后可能出现胆汁漏、胆管损伤、术后感染、消化功能紊乱等并发症,多数症状轻微且可控。
手术中胆管微小损伤可能导致胆汁漏,表现为腹痛或发热,需通过引流或内镜治疗,药物可用头孢曲松、甲硝唑、奥曲肽。
术中误伤胆总管可能引发黄疸或胆管炎,需手术修复或支架置入,药物推荐熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、抗生素。
切口或腹腔感染常见于免疫力低下者,表现为红肿热痛,需抗生素治疗,可用头孢呋辛、左氧氟沙星、替硝唑。
脂肪消化吸收不良导致腹泻腹胀,建议低脂饮食并补充胰酶,药物选择胰酶肠溶胶囊、复方消化酶、双歧杆菌。
术后早期避免高脂饮食,逐步增加膳食纤维摄入,定期复查肝功能与腹部超声,出现持续发热或黄疸需及时就医。