胃炎严重时可能发展为胃溃疡、胃出血、胃穿孔甚至胃癌，症状从腹痛腹胀逐渐加重为呕血、黑便、休克等。
长期胃炎未控制会导致胃黏膜深层损伤形成溃疡，表现为餐后上腹剧痛、反酸。需使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。
溃疡侵蚀血管会引起呕血或黑便，伴随头晕、冷汗等失血症状。紧急处理包括静脉注射泮托拉唑钠、口服凝血酶冻干粉，严重者需内镜下止血。
溃疡穿透胃壁导致剧烈刀割样腹痛、板状腹，需立即手术修补穿孔。常见术式包括腹腔镜穿孔修补术、开腹胃大部切除术。
慢性萎缩性胃炎伴肠化生可能癌变，表现为消瘦、持续腹痛。确诊需胃镜活检，治疗包括根治性胃癌切除术、辅助化疗等综合方案。
日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期胃镜复查。出现呕血、剧烈腹痛等症状应立即就医。
