脂肪肝多数情况下不严重，但长期未干预可能发展为肝硬化或肝癌。脂肪肝的严重程度主要与脂肪堆积程度、是否合并炎症、肝功能损伤程度、基础疾病控制情况有关。
肝脏脂肪含量在5％-10％之间，通常无症状，通过饮食控制和运动可逆转。
肝脏脂肪含量10％-25％，可能出现乏力、右上腹隐痛，需结合药物治疗如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
肝脏出现炎症反应，表现为转氨酶升高，可能与胰岛素抵抗、氧化应激有关，需使用维生素E、吡格列酮等药物干预。
长期炎症导致肝脏结构改变，可能出现肝掌、蜘蛛痣，需定期监测肝弹指标，必要时进行肝穿刺检查。
建议脂肪肝患者限制高糖高脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期复查肝脏超声和肝功能。
