坐骨神经痛的原因是什么

Question

坐骨神经痛的原因是什么

Answer 1

坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、外伤或肿瘤压迫等原因引起，通常表现为臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或无力。

1、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根是常见病因，急性发作时需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解炎症和神经水肿。

2、梨状肌综合征

臀部梨状肌痉挛或炎症刺激坐骨神经，可通过热敷缓解，严重时需注射利多卡因封闭治疗，配合氯唑沙宗等肌松药物。

3、脊柱退行性变

腰椎骨质增生或椎管狭窄导致神经受压，需避免久坐，物理治疗如牵引可改善症状，必要时使用双氯芬酸钠、维生素B12等药物。

4、继发性压迫

盆腔肿瘤或妊娠子宫压迫神经较为罕见，需通过MRI明确诊断，原发病治疗为主，疼痛剧烈时可短期使用曲马多等镇痛药。

避免久坐及腰部负重，急性期卧床时保持腰椎生理曲度，症状持续或加重需及时就诊排除严重病因。