肱骨髁上骨折是儿童常见肘部损伤,属于关节附近骨折,多由跌倒时手掌撑地导致,可能合并神经血管损伤。
1、发生机制:
多为间接暴力导致,肘关节伸直位跌倒时,外力经前臂传导至肱骨下端,形成伸直型骨折。
2、典型表现:
肘部肿胀畸形伴剧烈疼痛,患肢不敢活动,可能出现前臂缺血表现如苍白、无脉等。
3、诊断方法:
需结合X线检查确诊,注意评估是否合并肱动脉损伤及正中神经损伤等并发症。
4、处理原则:
无移位骨折采用石膏固定,严重移位需手法复位或手术内固定,合并血管损伤需急诊处理。
骨折后需定期复查X线观察愈合情况,康复期在医生指导下循序渐进进行肘关节功能锻炼。