严重的高血脂可通过生活方式干预、药物治疗、血脂净化治疗、手术治疗等方式控制。高血脂通常由遗传因素、不良饮食习惯、代谢异常、继发性疾病等原因引起。
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维摄入，每周进行中等强度有氧运动，控制体重在正常范围。生活方式干预适用于所有高血脂患者，是治疗的基础。
常用降脂药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，非诺贝特等贝特类药物，依折麦布等胆固醇吸收抑制剂。药物治疗需要根据血脂异常类型和患者个体情况选择。
通过体外循环技术直接清除血液中的低密度脂蛋白胆固醇，适用于家族性高胆固醇血症患者或药物治疗效果不佳者。治疗需要定期重复进行。
对于家族性高胆固醇血症患者可考虑肝脏移植手术，部分严重患者可能需要回肠旁路手术。手术治疗风险较高，需严格评估适应证。
严重高血脂患者需要定期监测血脂水平，遵医嘱规范用药，同时保持健康生活方式，避免吸烟饮酒等不良习惯。
