胃出血吐血可通过内镜下止血、药物治疗、输血支持、手术治疗等方式治疗。胃出血吐血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起。
内镜下止血是胃出血吐血的首选治疗方法,通过内镜找到出血点并进行止血操作,如注射止血药物、电凝止血、钛夹夹闭等。
药物治疗可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,止血药物如血凝酶、酚磺乙胺,以及生长抑素类似物如奥曲肽。
对于大量出血导致贫血或休克的患者,需要及时输血补充血容量,维持生命体征稳定。
当内镜治疗无效或出血量大时,需考虑手术治疗,如胃大部切除术、血管结扎术等。
胃出血吐血患者应禁食禁水,卧床休息,避免剧烈运动,待病情稳定后逐步恢复流质饮食,并定期复查胃镜。