急性胃肠炎患者可能出现呕血症状，但概率较低，呕血通常与胃黏膜损伤、消化性溃疡、食管静脉曲张、药物性胃炎等因素有关。
剧烈呕吐可能导致贲门黏膜撕裂，表现为呕新鲜血液。建议暂时禁食，使用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂，配合雷尼替丁等抑酸药物。
既往溃疡病史者炎症发作时易出血，呕血常伴黑便。需急诊胃镜检查，使用奥美拉唑、生长抑素等药物，必要时行内镜下止血。
肝硬化患者出现呕鲜血需警惕静脉破裂，立即平卧侧头防止窒息，禁用抑酸药以外的口服药物，尽快建立静脉通道。
长期服用非甾体抗炎药者可能呕咖啡渣样物，需停用损伤药物，改用艾司奥美拉唑联合胶体果胶铋治疗。
出现呕血应立即禁食并平卧，记录出血量和性状，所有病例均需急诊就医排除消化道大出血等危重情况。
