下颌过宽可通过下颌角截骨术、下颌骨外板劈除术、咬肌部分切除术、注射瘦脸针等方式改善。手术方式选择需根据骨骼结构、软组织厚度及个人需求综合评估。
通过截除部分下颌角骨骼缩小下面部宽度,适用于骨性下颌宽大者,需全麻下进行,术后可能出现暂时性神经麻木。
针对下颌骨外翻增厚的情况,通过劈除外板减少侧面宽度,常与截骨术联合实施,恢复期需佩戴头套固定。
针对咬肌肥厚导致的下面部宽大,术中切除部分肌肉组织,需注意避免损伤面神经分支。
通过肉毒毒素注射暂时性萎缩咬肌,适合不愿手术者,效果维持6-8个月需重复注射。
术前需完善三维CT评估骨骼形态,术后严格遵医嘱进行流质饮食和口腔清洁,避免剧烈运动促进恢复。