宫外孕的人体绒毛指标

Question

宫外孕的人体绒毛指标

Answer 1

宫外孕的人体绒毛膜促性腺激素指标通常低于正常妊娠，其变化趋势对诊断有重要价值，主要影响因素有胚胎活性、着床位置、出血程度、检测时机。

1、胚胎活性

存活胚胎持续分泌HCG，指标可能缓慢上升但增幅不足，需结合超声排除宫外孕，可选用甲氨蝶呤进行药物保守治疗。

2、着床位置

输卵管等血供较差部位着床会导致HCG上升迟缓，伴随单侧腹痛，确诊后可行输卵管切除术或开窗术。

3、出血程度

输卵管破裂出血时HCG骤降，出现休克症状需紧急手术，可选用腹腔镜止血及患侧输卵管切除。

4、检测时机

孕5周前HCG基数低难判断，需48小时复测增幅，正常妊娠应增长超过一半。

疑似宫外孕者须绝对卧床并禁食，立即就医监测血压及HCG变化，避免剧烈运动加重出血风险。