脑出血后恢复行走能力一般需要3个月到6个月,实际时间受到出血量、损伤部位、康复训练、基础疾病等多种因素的影响。
出血量越小,运动功能恢复越快;少量出血约1个月可尝试站立训练,大量出血可能需3个月以上才能开始康复。
基底节区出血对运动功能影响较大,恢复期较长;脑叶出血若未累及运动中枢,恢复相对较快。
早期床旁被动训练可预防肌肉萎缩,2周后开始平衡训练,4-6周逐步进行站立和迈步练习。
合并高血压、糖尿病的患者需先控制基础疾病,否则会影响神经功能恢复进度。
康复期应遵循医嘱进行阶梯式训练,配合营养支持,定期评估运动功能恢复情况,避免过早负重行走导致二次损伤。