尿毒症可能引起腰痛,主要表现为早期轻度酸痛、进展期持续性钝痛及终末期严重疼痛。腰痛通常与尿毒症引起的代谢异常、骨骼病变、神经病变等因素有关。
尿毒症患者体内代谢废物蓄积可能导致代谢性骨病,钙磷代谢紊乱会引发骨骼疼痛,表现为腰部酸痛。需通过血液透析清除毒素,并配合碳酸钙、骨化三醇等药物治疗。
肾性骨营养不良是尿毒症常见并发症,可导致腰椎骨质疏松或纤维性骨炎,产生持续性腰痛。治疗需使用活性维生素D、降钙素等药物调节骨代谢。
尿毒症毒素蓄积可损害周围神经,导致神经根性疼痛放射至腰部。可应用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解神经痛症状。
尿毒症患者免疫力低下易发生泌尿系统感染,肾盂肾炎可能引发明显腰痛。需根据病原学检查选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
尿毒症患者出现腰痛应及时就医检查,控制蛋白质摄入并保证充足热量,避免剧烈运动加重骨骼负担,严格遵医嘱进行透析治疗。