反流性食管炎多数情况下属于可控制的慢性疾病,严重程度与并发症风险相关,主要分为轻度黏膜损伤、食管狭窄、Barrett食管、食管腺癌等阶段。
胃酸反流导致食管黏膜充血水肿,表现为烧心和胸骨后疼痛,可通过抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑和铝碳酸镁缓解。
长期炎症引发纤维组织增生,出现吞咽困难,需内镜下扩张治疗,可能与贲门松弛或食管裂孔疝有关。
食管鳞状上皮被柱状上皮替代,属于癌前病变,需定期胃镜监测,与长期胃酸刺激和遗传易感性相关。
罕见但最严重的并发症,表现为进行性消瘦和呕血,需手术联合放化疗,多见于未规范治疗的重度反流患者。
建议避免高脂饮食和餐后平卧,规范使用抑酸药物并定期复查胃镜,出现体重下降或呕血需立即就医。