耳石症眩晕可通过体位复位训练、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗等方式改善,通常由耳石脱落、头部外伤、内耳供血不足、前庭神经元炎等因素引起。
通过Epley法或Semont法进行头部和身体位置改变,利用重力使脱落的耳石回到椭圆囊。需由专业医生操作,治疗过程中可能出现短暂眩晕加重。
可能与前庭功能代偿不足、内淋巴循环障碍有关,通常表现为旋转性眩晕、恶心呕吐等症状。可选用甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、地西泮等药物前庭功能调节,须严格遵医嘱使用。
通过Brandt-Daroff练习等平衡训练促进中枢神经系统代偿,适用于复位后残留头晕或反复发作患者,需长期坚持训练。
可能与顽固性耳石附着、半规管阻塞有关,表现为长期无法缓解的体位性眩晕。可采用后壶腹神经切断术、半规管阻塞术等手术方式,适用于保守治疗无效的严重病例。
发作期应避免突然转头,保持充足睡眠,适量补充维生素D可能有助于预防复发,如症状反复或加重需及时就诊。