儿童白内障可能由遗传因素、先天性发育异常、外伤性损伤、代谢性疾病等原因引起,可通过手术治疗、屈光矫正、视觉训练、定期复查等方式干预。
部分儿童白内障与常染色体显性遗传有关,建议家长对家族眼病史进行筛查,患儿需通过裂隙灯检查确诊,必要时使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液或口服维生素E辅助治疗。
妊娠期母体感染风疹病毒或营养不良可能导致晶状体发育障碍,家长需关注患儿眼球震颤、白瞳征等表现,需通过超声乳化术联合人工晶体植入治疗,术后可配合使用妥布霉素地塞米松滴眼液。
眼球钝挫伤或穿刺伤会破坏晶状体囊膜,家长需避免儿童接触锐器,表现为突发视力下降伴畏光,需急诊行白内障摘除术,术后可选用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
半乳糖血症或糖尿病患儿易继发代谢性白内障,家长需定期监测血糖和尿糖,伴随喂养困难或多饮多尿症状,需控制原发病同时考虑晶状体置换术,可配合使用卡林优滴眼液延缓进展。
建议每日保证足量维生素A和叶黄素摄入,避免强光直射眼睛,3岁以下患儿术后需每3个月复查视觉诱发电位。