高度近视合并白内障可通过人工晶体植入术、飞秒激光辅助手术、药物治疗及生活管理等方法治疗。治疗方式主要受晶体混浊程度、眼底状况、年龄及全身健康等因素影响。
针对晶体严重混浊患者,通过超声乳化吸除混浊晶体后植入多功能人工晶体,可同时矫正近视和散光。术前需详细检查视网膜是否存在高度近视性病变。
采用精准激光技术替代传统超声乳化步骤,对角膜内皮损伤更小,尤其适合角膜较薄的高度近视患者。术后可能需联合黄斑加固术预防视网膜脱离。
早期白内障可选用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,配合七叶洋地黄双苷滴眼液改善视功能。存在眼底病变时需加用羟苯磺酸钙改善微循环。
严格控制用眼时间,避免剧烈运动及重体力劳动,定期进行散瞳眼底检查。佩戴防蓝光眼镜减少光损伤,补充叶黄素等视网膜营养剂。
建议每3-6个月复查眼压和眼底,避免揉眼等动作,出现视物变形或闪光感应立即就诊。术后需长期使用人工泪液预防干眼症。