Graves眼病是一种与甲状腺功能亢进相关的自身免疫性疾病,主要表现为眼球突出、眼睑退缩和复视等症状。该病通常由甲状腺相关抗体攻击眼眶组织引起,可能导致视力受损。
一、免疫异常
Graves眼病与甲状腺刺激抗体攻击眼眶成纤维细胞有关,表现为眼外肌增粗和脂肪组织增生。治疗需控制甲状腺功能,可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
二、炎症反应
眼眶组织炎症导致水肿和纤维化,引发眼球运动障碍。糖皮质激素如泼尼松可缓解急性炎症,严重时需静脉注射甲基强的松龙。
三、机械压迫
增生的眼外肌和脂肪组织压迫视神经,可能造成视力下降。对于威胁视力的病例,可考虑眼眶减压手术或放射治疗。
四、环境诱因
吸烟会加重病情进展,患者应严格戒烟。硒补充剂可能有助于轻度病例,需在医生指导下使用。
患者应定期监测甲状腺功能和眼部症状,避免吸烟及二手烟暴露,保证充足睡眠有助于控制病情发展。