子宫肌瘤可能由激素水平异常、遗传因素、细胞因子失调、干细胞突变等原因引起,可通过药物控制、手术切除、介入治疗、聚焦超声等方式干预。
雌激素和孕激素水平过高会刺激肌瘤生长,表现为月经量增多或经期延长。可通过调节饮食减少高脂肪食物摄入,必要时遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物抑制激素分泌。
有家族史者发病概率显著增高,可能与染色体异常有关。建议定期超声监测肌瘤增长情况,若出现压迫症状可考虑使用乌利司他、曲普瑞林等药物或行子宫动脉栓塞术。
生长因子如IGF-1过度表达会导致平滑肌细胞增殖,常伴随盆腔坠胀感。临床可选用促性腺激素释放激素类似物如曲普瑞林,或采用腹腔镜肌瘤剔除术治疗。
子宫肌层干细胞基因突变可能引发肿瘤样增生,多表现为异常子宫出血。针对较大肌瘤可选择子宫切除术,药物控制可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统。
保持规律作息与适度运动有助于调节内分泌,建议每半年进行一次妇科超声检查,发现肌瘤快速增长或明显症状时应及时就医评估。