月经不调可能影响怀孕，但并非绝对不孕。月经不调与怀孕的关系主要与排卵异常、内分泌紊乱、器质性疾病、生活方式等因素有关。
无排卵或稀发排卵是月经不调的常见原因，直接影响受孕概率。可通过基础体温监测或超声检查确认排卵情况，必要时遵医嘱使用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑、尿促性素。
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会干扰月经周期。伴随痤疮、多毛等症状时，需检查性激素六项，可能需服用二甲双胍、优甲乐等药物调节内分泌。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变可能导致经期紊乱。超声检查可明确诊断，宫腔镜手术或药物治疗如孕三烯酮、GnRH类似物可改善症状。
过度节食、压力过大等会通过下丘脑-垂体轴影响月经。调整饮食结构，保证优质蛋白摄入，配合规律运动有助于恢复周期规律性。
备孕期间建议记录月经周期，避免过度焦虑，若月经紊乱持续超过3个月需尽早就诊生殖医学科或妇科评估。
