脑血管痉挛多数情况下可以完全恢复,治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、病因治疗、生活调整。部分严重病例可能遗留神经功能缺损。
钙通道阻滞剂如尼莫地平可缓解血管痉挛,抗血小板药物如阿司匹林改善循环,必要时使用镇静药物控制躁动。
经导管动脉内注射罂粟碱或球囊血管成形术适用于药物无效的重度痉挛,需在发病后24小时内进行血管评估。
针对蛛网膜下腔出血等原发病进行止血或手术,控制高血压等基础疾病,消除持续诱发痉挛的病理因素。
戒烟限酒,保持情绪稳定,避免寒冷刺激,血压控制在140/90mmHg以下,适度进行有氧运动。
发病后3-6个月是康复关键期,建议定期复查经颅多普勒超声,配合肢体功能训练和认知康复治疗。