脊髓炎初期症状有哪些

Question

脊髓炎初期症状有哪些

Answer 1

脊髓炎初期症状主要有肢体麻木无力、感觉异常、排尿障碍和低热乏力。症状发展可能从轻微功能障碍逐渐进展至严重瘫痪。

1、肢体麻木无力：

早期表现为单侧或双侧肢体远端麻木刺痛，逐渐发展为肌力下降。可能与神经根水肿压迫有关，需通过MRI确诊，急性期可使用甲泼尼龙、免疫球蛋白、维生素B12等药物。

2、感觉异常：

出现蚁走感、束带感等异常感觉，常始于胸腹部。可能与脊髓后索损伤相关，需结合肌电图检查，可选用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等神经营养药物。

3、排尿障碍：

早期为尿频尿急，后期可能出现尿潴留。提示脊髓圆锥受累，需导尿处理并监测残余尿量，可使用坦索罗辛、托特罗定、索利那新等药物改善症状。

4、低热乏力：

部分患者伴发低热、全身倦怠等前驱症状。可能与病毒感染诱发免疫反应有关，需检测血常规和炎症指标，必要时使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦。

出现上述症状应及时进行脊髓MRI和脑脊液检查，急性期需卧床休息并避免剧烈运动，饮食注意补充优质蛋白和B族维生素。