脑供血不足多数情况下可以控制病因实现临床治愈,根治可能性与病因类型、干预时机有关,主要影响因素有动脉粥样硬化控制、颈椎病治疗、心脏疾病管理、血液黏稠度调节。
颈动脉或脑动脉斑块导致血管狭窄时,需长期服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷稳定斑块,配合降压降脂治疗,血管严重狭窄时可能需支架手术。
椎动脉型颈椎病引起的供血不足,通过颈椎牵引、物理治疗缓解神经压迫,急性期可使用甲钴胺、倍他司汀、银杏叶提取物改善微循环。
房颤等心脏病导致血栓脱落时,需规范抗凝治疗,常用华法林、利伐沙班、达比加群酯,同时控制心室率,必要时行射频消融术。
低血压或血液黏稠度过高时,需调整饮水量和运动量,必要时使用羟乙基淀粉、前列地尔改善血流,贫血患者需补充铁剂和维生素B12。
建议低盐低脂饮食,避免突然转头或起身,定期监测血压血糖,眩晕发作时立即平卧,症状持续或加重需神经内科就诊评估。