来例假之前偏头痛恶心可能与激素波动、精神压力、饮食因素、经前期综合征等原因有关，可通过调整生活方式、药物干预等方式缓解。
月经前雌激素和孕激素水平下降可能影响血管收缩功能，导致偏头痛发作，伴随恶心症状。建议保持规律作息，避免过度劳累，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等药物缓解疼痛。
经前期情绪紧张会加重偏头痛症状，可能伴随焦虑和恶心表现。可通过冥想、深呼吸等方式放松，必要时遵医嘱服用阿米替林、氟西汀、文拉法辛等抗焦虑药物。
摄入含酪胺食物如奶酪、巧克力可能诱发偏头痛，咖啡因戒断也会导致症状。建议经前期减少刺激性食物摄入，适量补充水分，可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等止吐药物。
可能与前列腺素分泌异常、镁元素缺乏有关，典型表现为头痛伴恶心呕吐。建议记录症状周期，严重时可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇、达那唑、促性腺激素释放激素类似物等药物调节激素。
经期前注意保持充足睡眠，适量食用富含镁的坚果和深绿色蔬菜，症状持续加重需及时就诊妇科或神经内科。
