拔智齿一般不会导致面瘫。面瘫可能与手术操作损伤神经、局部感染、术后肿胀压迫、患者基础疾病等因素有关。
手术中器械可能意外损伤面部神经分支,表现为术后即刻出现的口角歪斜。需通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子治疗。
拔牙创口细菌感染可能引发周围神经炎,伴随患侧面部麻木。需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等抗生素控制感染。
术后组织水肿可能暂时压迫面神经,出现可逆性面肌无力。可通过冰敷、地塞米松注射液、七叶皂苷钠缓解肿胀。
糖尿病患者或面神经炎病史者拔牙后更易出现面瘫,需提前控制血糖并使用泼尼松、银杏叶提取物等药物预防。
术后出现面部肌肉失控应及时复诊,避免咀嚼硬物并保持口腔清洁,遵医嘱进行面部肌肉康复训练。