初期脑梗多数情况下可以治愈。脑梗的预后与梗死面积、治疗时机、基础疾病控制等因素密切相关,及时干预可显著改善神经功能缺损。
发病4.5小时内静脉溶栓是恢复血流的关键,阿替普酶、尿激酶等药物可溶解血栓,配合早期康复训练有助于功能恢复。
腔隙性梗死预后较好,大面积梗死需联合依达拉奉等神经保护剂,严重者可能遗留轻度偏瘫或言语障碍。
控制高血压可用氨氯地平,糖尿病管理推荐二甲双胍,同时需长期服用阿司匹林预防复发。
发病后24小时开始床边康复,包括吞咽训练、肢体被动活动,三个月内是功能恢复黄金期。
低盐低脂饮食结合规律有氧运动,定期监测血压血糖,严格遵医嘱用药可降低复发风险。