脑梗初期多数情况下可以治愈,治疗效果与梗死面积、就医时机、基础疾病控制及康复训练等因素密切相关。
1、梗死面积小面积脑梗通过溶栓治疗和抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛可显著改善预后,早期干预有助于神经功能。
2、就医时机发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗是关键,超过时间窗可能需采取取栓手术,延迟就医会导致不可逆脑损伤。
3、基础疾病控制高血压、糖尿病等原发病可降低复发风险,常用降压药包括氨氯地平、厄贝沙坦,降糖药如二甲双胍、格列美脲。
4、康复训练急性期后需进行运动功能、语言认知等康复治疗,配合营养神经药物如胞磷胆碱、奥拉西坦促进神经修复。
发病后需低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期监测血压血糖,遵医嘱长期服用抗凝药物预防二次脑梗。