梅毒打完三针还传染吗

Question

梅毒打完三针还传染吗

Answer 1

梅毒完成三针青霉素治疗后传染性通常显著降低，但仍有传染可能。传染风险主要与血清学转阴时间、神经梅毒存在、合并HIV感染、治疗依从性等因素有关。

1、血清学转阴时间

非螺旋体试验滴度下降速度决定传染性，快速血清学转阴者传染风险更低。需定期复查RPR或VDRL检测直至转阴。

2、神经梅毒存在

合并神经系统感染时，即使完成治疗仍具传染性。需通过脑脊液检查确认，必要时接受静脉青霉素强化治疗。

3、HIV合并感染

免疫抑制状态可能影响疗效，需延长随访期。建议每3个月复查血清学检测，期间避免无保护性行为。

4、治疗依从性

未规范完成全程治疗或药物过敏替代方案效果较差时，可能残留传染性。严格遵医嘱用药并复查是关键。

治疗后6-12个月内应避免性接触，直至血清学检测转阴。日常需保持患处清洁干燥，性伴侣必须同步筛查治疗。